¿Qué betabloqueante provoca menos disfunción eréctil? El betabloqueante que menos afecta a la erección es el nebivolol, gracias a sus propiedades vasodilatadoras. A diferencia de la mayoría de los fármacos de su clase, el nebivolol favorece la liberación de óxido nítrico, la misma sustancia que hace posible la erección, lo que le da una ventaja clara en hombres con hipertensión y disfunción eréctil (DE).
Por qué algunos betabloqueantes afectan a la erección
Los betabloqueantes se usan para muchas afecciones: hipertensión, angina de pecho, arritmias, ansiedad o prevención de la migraña. Su inconveniente conocido es que, en algunos hombres, pueden contribuir a la disfunción eréctil. El motivo es que tienden a reducir los niveles de óxido nítrico, una molécula que relaja los vasos y resulta crucial para conseguir una erección. Al disminuir el óxido nítrico y, a veces, el deseo, favorecen el problema.
El nebivolol, la excepción
El nebivolol destaca como un betabloqueante único. En lugar de reducir el óxido nítrico, estimula su liberación por el endotelio (la capa interna de los vasos). Esta propiedad vasodilatadora mejora el flujo sanguíneo y puede ayudar a la erección, en vez de dificultarla. Por eso se considera la opción preferible cuando un hombre necesita un betabloqueante pero también sufre, o quiere evitar, una disfunción eréctil.
Qué hacer si tu betabloqueante te afecta
Si sospechas que tu betabloqueante contribuye a la DE, hay una regla esencial: no lo suspendas por tu cuenta. Controlar la tensión protege el corazón y, a largo plazo, la propia función eréctil. Lo adecuado es comentarlo con el médico, que puede valorar:
- cambiar a un betabloqueante como el nebivolol o a otra clase de antihipertensivo;
- ajustar la dosis;
- añadir, si procede, un tratamiento para la disfunción eréctil.
Cada decisión depende del conjunto de tu salud cardiovascular, que solo el médico puede valorar.
Los inhibidores de la PDE5 y los betabloqueantes
Conviene recordar que los medicamentos para la DE (sildenafilo, tadalafilo) pueden en general combinarse con los betabloqueantes bajo control médico, vigilando la tensión. El punto crítico sigue siendo evitar los nitratos. Así, incluso si un betabloqueante contribuye al problema, existen soluciones seguras.
No solo importa el fármaco: el control de la tensión
Conviene no perder de vista el objetivo de fondo. La hipertensión, por sí misma, daña los vasos sanguíneos y es una causa frecuente de disfunción eréctil; dejar la tensión sin controlar sería peor para la erección que casi cualquier betabloqueante. Por eso, la decisión no es «betabloqueante sí o no», sino encontrar la combinación que controle bien la tensión con el menor impacto sexual posible. A veces la solución es el nebivolol; otras, cambiar a otra clase de antihipertensivo o añadir un tratamiento para la disfunción eréctil. Todo ello lo valora el médico, que pone en la balanza la protección cardiovascular y la calidad de vida.
Preguntas frecuentes
- ¿Cuál es el betabloqueante con menos efecto sobre la erección?
- El nebivolol, por sus propiedades vasodilatadoras y su estímulo del óxido nítrico.
- ¿Puedo dejar el betabloqueante si me causa DE?
- No por tu cuenta. Coméntalo con el médico, que puede cambiarlo, ajustar la dosis o añadir un tratamiento para la DE.
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